假肢功能不論其好壞,如果截肢者不進(jìn)行系統(tǒng)的殘肢訓(xùn)練、假肢的操縱和使用訓(xùn)練,即使假肢設(shè)計(jì)得再靈巧,也不可能發(fā)揮其代償功能。今天博爾特廣東假肢的小編就來(lái)為大家介紹一下上肢假肢功能訓(xùn)練的四大注意事項(xiàng)。
1、假肢裝配前訓(xùn)練的目的:
① 使殘肢肌肉發(fā)達(dá),增加肌力,以獲得足夠的力量來(lái)操縱、控制假肢。肌肉發(fā)達(dá)后,還可增加殘肢在接受腔內(nèi)的壓力,增加假肢的穩(wěn)定;
② 擴(kuò)大上肢關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍,以取得操縱索控式假肢所需要的牽引位移;
③ 防止和矯正截肢后肢體不平衡和肌力分布不均所引起的不良姿態(tài),如脊柱側(cè)彎等;
④ 增大肌電信號(hào)源強(qiáng)度,康復(fù)截肢者的殘肢肌電發(fā)放。
2、上肢截肢手術(shù)后的肌能訓(xùn)練:
(1)肩關(guān)節(jié)離斷:肩關(guān)節(jié)離斷和上臂截肢的患者,必須練習(xí)肩部的上提、下沉和前屈后伸。兩側(cè)肩部都需要進(jìn)行,這是因?yàn)榘惭b肩關(guān)節(jié)離斷假肢后,其力源不僅來(lái)自殘側(cè)肩,更主要的是來(lái)自健側(cè)肩。
(2)上臂截肢:
除練習(xí)肩部運(yùn)動(dòng)外,還需要增加上臂的前屈、后伸;內(nèi)旋、外旋和外展、內(nèi)收。
(3)前臂截肢:在肩部、上臂訓(xùn)練的基礎(chǔ)上增加肘關(guān)節(jié)屈伸和前臂的旋前、旋后動(dòng)作上述動(dòng)作在殘肢條件許可時(shí),可自行練習(xí);如果殘肢條件不許可,應(yīng)同體療師協(xié)助進(jìn)行被動(dòng)的訓(xùn)練(主動(dòng)與被動(dòng)相結(jié)合),直至患者能進(jìn)行主動(dòng)訓(xùn)練為止。
3、安裝肌電假手的殘肢訓(xùn)練
殘肢狀況的好壞對(duì)于肌電假手等體外力源假肢的影響更是直接,除需進(jìn)行上述的普通上肢假肢的訓(xùn)練外,還要增加信號(hào)源的訓(xùn)練。據(jù)統(tǒng)計(jì),約有60-70%的前臂截肢者在裝配使用肌電假手時(shí),其肌電信號(hào)源強(qiáng)度不夠,不能啟動(dòng)。
①自我意識(shí)訓(xùn)練:閉目進(jìn)行自我訓(xùn)練,模擬開(kāi)手或閉手時(shí)幻肢的動(dòng)作,進(jìn)行橈側(cè)腕長(zhǎng)伸肌或尺側(cè)腕屈肌的收縮運(yùn)動(dòng),反復(fù)進(jìn)行,直到感覺(jué)疲勞為止。
②將肌電極與指示燈相連,利用燈泡的亮滅來(lái)定性地鑒定肌電是否引出。
③將電極度與肌電測(cè)試儀相邊連,可以定量地測(cè)定肌電發(fā)放水平。
④利用電極直接驅(qū)動(dòng)假手手頭,能提高患者訓(xùn)練的興趣
4、上肢假肢使用訓(xùn)練的期限
一般而言,截肢后首次安裝上肢假肢的單側(cè)前臂截肢患者需要50-60小時(shí)的訓(xùn)練時(shí)間,單側(cè)上臂截肢患者需要70-80小時(shí),雙側(cè)前臂截肢患者需要70-80小時(shí),雙側(cè)上臂截肢患者需要100-120小時(shí).訓(xùn)練應(yīng)分階段進(jìn)行,每天訓(xùn)練二次,每次二小時(shí),中間休息10-15分鐘,以免造成過(guò)度疲勞.在操縱上已養(yǎng)成不正確習(xí)慣的截肢患者,花費(fèi)的時(shí)間更長(zhǎng)。
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